Santé. Troubles cardiaques : première chirugicale à Bordeaux

Une opération à cœur fermé, avec un cathéter magnétique dirigé à l'intérieur des oreillettes cardiaques par des électro-aimants pilotés à distance par une souris d'ordinateur, pour traiter définitivement des troubles du rythme cardiaque ! Telle est l'intervention présentée hier en direct au CHU de Bordeaux par l'équipe des professeurs Michel Haïssaguerre et Pierre Jaïs, pour l'inauguration de leur tout nouveau système robotique d'exploration et de traitement des arythmies cardiaques. Ce « Système de Navigation Magnétique Niobe Stereoaxis » est le premier installé en France, après les Etats-Unis et Milan en Italie. « C'est un appareil futuriste, un tour de force technologique » se réjouit le professeur Haïssaguerre.

Sur la table d'opération, un patient de 76 ans, dont les oreillettes battent au rythme insoutenable de 300 coups/minute. Ses ventricules sont heureusement plus calmes.

Un cathéter muni de 3 micro-aimants et d'une électrode est introduit dans l'oreillette gauche via la veine fémorale. Il est dirigé par deux énormes électro-aimants pilotés par un ordinateur, qui orientent des champs magnétiques de façon ultra-précise.

Cela permet d'abord d'établir une cartographie des foyers ou des réseaux de cellules qui génèrent les troubles électriques à l'origine des problèmes d'arythmie.

Une fois repérées, le cathéter envoie un courant de radio-fréquence sur les points ciblés pour brûler les cellules en cause. « Le trouble est alors définitivement stoppé » indique le professeur Haïssaguerre, qui effectue un travail de recherche sur les arythmies cardiaques depuis 1993.

Jusqu'alors, son équipe opérait 800 à 1 000 patients par an, en dirigeant le cathéter manuellement. « Nous pensons avoir un gain énorme en efficacité, en rapidité et en sécurité » assure-t-il.

Pierre Sauvey